A Covid-19 é uma doença contagiosa, transmitida por um vírus da família corona (CoV), denominado SARS-CoV-2. Acomete diferentes sistemas orgânicos, especialmente o sistema respiratório, podendo evoluir em cada pessoa em diferentes graus de intensidade e gravidade. Pode se manifestar desde uma apresentação clínica assintomática até um quadro clínico de síndrome respiratória aguda grave (SRAG).
A doença Covid-19 teve seus primeiros casos identificados na cidade de Wuhan, província de Hubei, na República Popular da China. A Organização Mundial de Saúde recebeu o primeiro alerta da doença em 31 de dezembro de 2019. A China confirmou a identificação do novo coronavírus em 7 de janeiro de 2020. Desde então, a doença se alastrou por diferentes países de forma epidêmica. Em 11 de fevereiro de 2020 o vírus responsável pela doença da Covid-19 recebeu o nome de SARS-CoV-2. Em 11 de março de 2020 a OMS declarou a doença como pandemia, ou seja, uma doença com disseminação em escala mundial.
O vírus é transmitido de pessoa a pessoa a partir das gotículas de saliva e secreção nasal que são lançados ao ar quando o indivíduo fala, tosse ou espirra. O contágio também pode ocorrer quando há contato da pessoa com superfícies infectadas de objetos e locais. O tempo em que o SARS-CoV-2 permanece em cada superfície varia. Estudos apontam, por exemplo, que a sobrevida do vírus em superfície de papelão pode corresponder a aproximadamente 24 horas (1 dia), sendo no cobre 4 horas, enquanto que no aço inox e no plástico pode levar em torno de 72 horas (3 dias).
Os sintomas mais frequentes são a tosse seca, a febre e o cansaço. Há relatos também de congestão nasal, corrimento nasal, dor de garganta, dor de cabeça, dores no corpo, diarreia. Esses sintomas podem começar entre o 1º e o 12º dia da doença. Existem pessoas que desenvolvem o caso mais grave da doença, sendo necessária sua internação para acompanhamento e suporte respiratório.
O período de incubação, ou seja, o tempo entre a pessoa ter sido infectada e o início dos sintomas da doença, varia entre 1 a 14 dias, sendo mais frequente ao redor do quinto dia.
O período de recuperação depende da forma como a doença evolui no indivíduo. Em casos leves, de acordo com a OMS, pode levar cerca de duas semanas. Em casos graves esse período pode ser de três a seis semanas.
O diagnóstico da Covid-19 é realizado por um médico. São utilizados exames laboratoriais conhecidos como PCR e Sorologia.
O exame de sorologia avalia a resposta imune e consegue indicar se houve contato com o vírus. O teste avalia os níveis de anticorpo IgM e IgG no sangue dos pacientes. Esse exame é aconselhado para pessoas que apresentam sintomas da doença a partir do sétimo dia.
O PCR é empregado para confirmar a presença do vírus a partir do código genético. É coletado material da garganta e do nariz e, a partir da técnica de biologia molecular, o material genético é detectado. Esse exame é recomendado para ser realizado a partir do 12º dia em que a pessoa começou a apresentar os sintomas da doença.
Em caso de sintomas respiratórios, será realizado também um exame de imagem, para verificar o grau de acometimento dos pulmões.
Ainda não existe um tratamento específico para a Covid-19. As pessoas infectadas têm sido tratadas com mais de um tipo de medicamento para aliviar os sintomas e buscar atenuar alterações no organismo e riscos de piorar a evolução.
As pessoas que apresentam o estado grave da doença devem ser hospitalizadas.
Existem estudos e pesquisas que estão investigando possíveis vacinas e a eficácia de medicamentos que possam ser usados no tratamento da Covid-19. Esses estudos envolvem testes através de ensaios clínicos e são complexos na execução e longos na duração. Exigem alto rigor metodológico para garantir sua eficácia, efetividade e segurança.
A evolução clínica depende das condições de saúde do paciente antes de contrair a doença.
As pessoas que apresentam boas condições de saúde tendem a ter uma evolução mais favorável, correspondendo a aproximadamente 80% dos casos.
Há grupos de pessoas que possuem um maior grau de risco e correspondem a um em cada seis casos.
As pessoas que pertencem aos grupos de risco podem desenvolver uma condição mais grave da doença. Essas pessoas são aquelas com:
Existem também as pessoas que são portadoras da doença, capazes de transmiti-las aos outros, mas não apresentam sintomas. São os chamados doentes assintomáticos.
Ainda não existe cura para a doença, nem vacina ou qualquer medicação que possa evitar que um indivíduo pegue a Covid-19.
Algumas recomendações para a proteção de todos são necessárias:
Coronavírus: O que é COVID 19, sintomas e como se prevenir. Disponível em: https://dasa.com.br/coronavirus#lp-pom-block-1635 Acesso em: 7 maio. 2020.
Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico: COE/Doença pelo Coronavírus 2019,Boletim especial: doença pelo coronavírus 2019, n.7, 06 abr. 2020 Semana Epidemiológica 15. Disponível em: https://www.saude.gov.br/images/pdf/2020/April/06/2020-04-06-BE7-Boletim-Especial-do-COE-Atualizacao-da-Avaliacao-de-Risco.pdfAcesso em: 8 maio. 2020
O que é Covid-19? Disponível em: https://coronavirus.saude.gov.br/sobre-a-doenca#o-que-e-covid Acesso em 06 maio 2020.
OMS. Folha informativa – COVID-19 (doença causada pelo novo coronavírus). Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=6101:covid19&Itemid=875 Acesso em 06 maio 2020
OMS. Q&A on coronaviruses (COVID-19). Disponível em: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-coronavirusesAcesso em 06 maio 2020.
Prognóstico. Disponível em: http://newbp.bmj.com/topics/pt-br/3000168/prognosis . Acesso em: 7 maio. 2020
Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Núcleo de Telesaúde. Telecondutas: Coronovírus (Covid-19). Porto Alegre: UFRGS, 2020. Disponível em: https://www.ufrgs.br/telessauders/documentos/telecondutas/tc_coronavirus_26.04.20.pdf Acesso em 08 maio. 2020
VAN DOREMALEN, N. et al. Aerosol and Surface Stability of SARS-CoV-2 as Compared with SARS-CoV-1. New England Journal of Medicine, v. 382, n. 16, p. 1564–1567, 16 abr. 2020. Disponível em: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2004973?query=featured_home Acesso em: 06 maio 2020